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Description

Normalement, la veine porte (vena portae) recueille le sang de l'estomac, du pancréas, et de la rate et le fournit au foie. La thrombose de la veine porte est une maladie vasculaire due à la formation d'un caillot de sang  dans la veine porte du foie.

 

Symptômes

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Une thrombose de la veine peut évoluer en passant totalement inaperçue. Les symptômes suivants peuvent apparaître en fonction de la localisation, de l'étendue et de la durée de la thrombose de la veine porte:

 

Causes

Une thrombose de la veine porte se produit généralement sans cause apparente. La plupart du temps une autre maladie sous-jacente de la thrombose la précède. Ainsi, une pancréatite sévère ou une tumeur pancréatique peut entraîner un déplacement et une thrombose de la veine porte ou de la veine splénique. Les tumeurs hépatiques et d'autres maladies du foie peuvent aussi en être la cause. Toute prédisposition à l'hypercoagulabilité du sang (thrombophilie) peut aussi conduire à une thrombose de la veine porte.

Chez les patients non atteints de maladie hépatique ou pancréatique, une lésion à l'abdomen peut entraîner une thrombose de la veine porte.

 

Diagnostic 

Le diagnostic de la thrombose de la veine porte se poser par le biais d'une échographie, par scanner avec un produit de contraste, ou par imagerie par résonance magnétique nucléaire. Souvent, une échographie avec doppler couleur peut apporter des éléments supplémentaires pour l'interprétation.

 

Traitement

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A un stade précoce, un anticoagulant à l'héparine est prescrit, ensuite on instaure un traitement de longue durée qui comporte la prise d'un anticoagulant par voie orale. Dans de rares cas, une fibrinolyse ou une intervention chirurgicale est nécessaire.

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